国际盲人节-防患于未然，向五大致盲眼病宣战

10月15日是国际盲人节，据卫生部全国防盲办公室公布的数据，我国每年会出现新盲人大约45万，低视力135万，即约每分钟就会出现1个盲人、3个低视力患者。

随着我国已经逐渐进入老龄化社会，在我国这一比例或更高。其中有超过60%的致盲来源于五种眼科疾病：白内障、青光眼、高度近视眼底病变、黄斑变性、角膜疾病。这些致盲眼病患者在科学、及时的治疗下是能够保留有用视力、避免致盲的。早发现、早治疗、早康复也是大多数致盲眼病的治疗原则。然而治疗护眼知识的缺乏和讳疾忌医的传统使得许多患者错过最佳的治疗时机，陷入无边黑暗，追悔莫及。

今天，鄂东医养集团黄石市第五医院眼科主任杨豫湘带大家了解一下这五大致盲眼病。

一、白内障，世界第一致盲眼病

1.什么是白内障？

白内障是由于眼内的晶状体浑浊，造成视觉通路的不清晰、视物模糊。轻者眼前好像有一层白膜，重者仅存光感。最常见的是老年性白内障和与糖尿病相关的代谢性白内障。数据显示，世界范围内51%的盲人是因为白内障致盲，它是人类第一大致盲性眼病。

2.应该怎么做？

晶状体浑浊是因为晶状体内蛋白质性质发生改变，是不可逆的，只有通过手术将已经浑浊的晶状体替换为透明的人工晶状体才能根治。

许多老年人讳疾忌医，尤其害怕手术，一拖再拖导致视力持续下降，甚至错过最佳手术时间。

因此要及时就诊，根据医生建议及时安排手术。

二、青光眼，致盲不可逆的眼病

1.什么是青光眼？

青光眼是一种特殊的视神经疾病，以眼压增高为特征。如不及早发现并治疗，视野可能全部丧失而至失明。大部分慢性青光眼患者完全不知自己患有这种可致盲的眼病，因为青光眼往往“偷偷摸摸”给人致盲一击，因此青光眼也被称为“沉默的致盲性眼病”。

我国有1000多万青光眼患者，其致盲率约30%。

因此，如果感觉眼睛胀痛、头疼，一定要谨防青光眼的侵害。

2.哪些人常见？

各个年龄段都有，但集中于中老年人，70%青光眼患者为50岁以上，特别是脾气暴躁的中老年。

存在青光眼家族病史的人群也应高度重视。

3.应该怎么做？

根据病因不同有不同的治疗方式。

青光眼致盲不可逆，一旦视功能受损不可挽回，早检查、早发现、早治疗是其防治原则，眼科医生建议，青光眼高危人群每年进行眼健康检查以排查风险。

三、高度近视眼底病变度数越高越危险

1.什么是高度近视眼底病变？

600度以上的高度近视患者，眼球前后径明显变长（也就是我们常说的“眼球凸出来了”），眼球壁变薄，使视网膜和脉络膜萎缩，视网膜变薄变性，出现裂孔。

加上玻璃体液化，液化的玻璃体通过裂孔进人视网膜下，导致视网膜发生脱离，还可以使黄斑部脉络膜小血管受到牵拉而引起破裂，造成黄斑出血。

我国有3000万高度近视人群，因高度近视导致眼底病变的致盲人数超30万。

2.哪些人常见？

超过600度的高度近视者。

度数越高，眼底病变风险越大。

3.应该怎么做?

避免眼外伤。不宜从事跳水、蹦极、过山车、足球、篮球等可能使眼睛遭受意外伤害的剧烈运动。

定期检查眼底。高度近视应做到至少每年检查一次眼睛，度数越高以及中老年患者，应提高检查频次。

四、黄斑变性

1.什么是黄斑变性？

年龄相关性黄斑变性（AMD），也称作“老年黄斑变性”，是一种慢性眼病，是与年龄有关的黄斑区变性，它能够引起中心视力急剧下降，影响阅读、驾驶、识别时间及面部特征等，最终导致失明。

老年黄斑变性是引起50岁及以上人群重度视力丧失的主要原因之一，也是全球成年人致盲的首要疾病之一。ＡＭＤ的发生可能与遗传有一定关系，因此，如果家族中有人患ＡＭＤ，那么家族其他成员中50岁以上者应该定期进行眼底检查。

2.应该怎么做？

视物变形及视力丧失是黄斑变性的显著症状，因此，我们可以通过如下方法自测：

（1）准备一张方格纸（在医学上，又被称为阿姆斯勒方格表）。

（2）在适宜的光线条件下，将方格表置于30cm外平视，如有屈光不正（近视、远视、散光）或老花，应佩戴相应眼镜。

（3）用手遮住一只眼，用另一只眼凝视方格表中心点。

（4）凝视中心点时，如果发现方格出现任何的弯曲、缺失、暗点等，有可能就是黄斑变性的征兆，应予以重视，及时就诊。

五、角膜疾病

角膜疾病是世界第五位致盲性疾病。角膜疾病致盲的原因有沙眼、麻疹、维生素A缺乏、营养障碍等。症状为透明的角膜出现灰白色的混浊，可使视力模糊、减退，甚至失明。还好，至少有80%到90%的角膜疾病致盲是可以早发现早预防的。

专家提醒：

定期的眼科检查才能防患于未然，鄂东医养集团市五医院专家建议：儿童需要半年做一次眼睛体检，成人无特殊情况最好每年做一次完整的眼睛体检。

（医养集团市五医院 陈子婧供稿）

眼科主任杨湘豫