呕血！便黑！大出血！关键时刻，五医医生成功为难治性消化道出血病人实施介入手术

6月28日，鄂东医养集团市五医院成功为一名难治性消化道出血患者实施肠系膜动脉栓塞介入手术。至九月底，医务人员多次对患者进行回访，得知患者恢复良好，未再出现黑便、呕血等症状。患者对该院放射介入中心主任黄美华的高超医术赞不绝口，再三道谢。

现年71岁的郭爹爹于2017年被确诊为十二指肠腺瘤，去年11月在省级医院成功接受腺瘤切除术，但术后反复出现黑便现象，治疗多次仍复发。今年6月下旬，郭爹爹再次因黑便到市五医院普通外科接受治疗，化验检查显示郭爹爹重度贫血，同时还有腔梗、肺气肿、冠状动脉和主动脉硬化、多发性肝肾囊肿等多种基础疾病。入院后给予输血、止血、抗炎、利尿、补液、抑酸等对症支持治疗后，病情有所好转。

6月26日，郭爹爹下床活动后开始反复呕吐鲜血，消化内镜下止血效果不佳。看到本来就很虚弱的郭爹爹病情雪上加霜，家人心急如焚。由于郭爹爹的身体状况不佳，原本要进行的手术治疗被否决，但继续保守治疗又面临出血加重的风险，危及生命。经普通外科主任黄志强和放射介入中心主任黄美华紧急会诊、充分沟通后，决定为患者实施腹腔动脉造影及栓塞介入术。考虑到郭爹爹基础疾病多，术前介入科高度重视，充分准备，制订了详细的手术方案，组织业务骨干讨论手术细节，模拟手术过程，积极协调准备手术耗材。

28日下午4时，黄美华在介入手术室为郭爹爹紧急行腹腔血管造影，术中发现肠系膜空肠动脉出血，见造影剂外溢，提示患者因肠系膜空肠动脉破裂导致消化道大出血，遂将导管准确置入出血动脉，行栓塞治疗后，复查造影见血管闭塞，造影剂外溢消失，手术非常成功。术后郭爹爹呕血立即停止，随后停用了所有的止血药物，不仅脱离了生命危险，而且很快就恢复了正常饮食并可以下地活动。

由胃、十指肠溃疡等原因引起的上消化道大出血，往往出血量大，来势凶猛，临床处理较为棘手，以往大多通过手术治疗或消化内镜注药、夹闭治疗，而有部分患者因病情特殊，无法用以上两种方法止血。介入诊疗通过影像设备（如X光机）的引导，找到病变部位并进入到出血血管内部，用药物或栓子堵住出血血管，从而达到“立竿见影”的止血效果。它以安全、微创、高效的优势，为广大消化道出血患者改善生活质量、延长生存期创造条件并带来福音。