鄂东医养集团市五医院关节创伤外科

助再骨折老人渡手术难关

6月1日，77岁高龄的王爹爹从床上翻身不小心摔到地上致左大腿骨折，被紧急送往鄂东医养集团市五医院关节创伤科。家属称这不是老人第一次骨折了，由于老人年事已高、病情复杂，手术风险极大，多家医院都建议老人保守治疗，但持续加剧的疼痛让老人痛苦不堪，他们希望可以通过手术来为老人减轻痛苦。

据关节创伤外科徐世饶副主任医师介绍，老人过去由于脑梗塞、冠心病、心功能不全，植入了多个心脏支架，长期吃药控制，左大腿还因为骨折植入了一根长髓内钉，已花费大额医疗费用。除此之外，老人的活动量严重受限，日常的生活自理能力大打折扣，只有在家人的搀扶下才能下床缓慢地行走；长期卧床，导致胸腔积水、肺部慢性感染，在家中已形成了多部位压疮（身体局部组织长期受压，持续性缺血、缺氧、营养不良，引起皮肤溃烂和坏死）。这次，老人因为从床上翻身不小心摔到地上使左大腿又一次骨折，形成了多块锐利的断端。

这是一场耗时长久、风险极大的“战斗”。处理骨折并不难，通常经过严格完善的术前准备，一个星期便可通过手术治疗。但王爹爹的复杂病情却让科室管床医师徐世饶陷入沉思。徐医生表示：“我们期望通过牵引早期复位骨折端，减轻骨折端对周围软组织的反复损伤，但老人的压疮却不能允许我们这样做，这样做的后果只会让他日常翻身更加受限，进一步加重他的压疮，最后深达骨头都有可能，最终因感染危及生命。但因为心脏问题，实施手术对老人来说将是一次巨大的创伤，很有可能手术过程中或者术后就导致心脑血管疾病恶化，最终危及生命。”

“是家属的孝心打动了我！”得知手术难度和风险后，家属还是坚持要求为老人进行手术，经过一番真诚诉求，徐医生决定勇担风险，尽全力确保手术的顺利完成。在科室主任丁晟的支持下，徐医生通过与心血管内科、呼吸内科、麻醉科多学科会诊合作，经大量输血、补充白蛋白、控制感染、祛痰、维持心功能，科内护士给予勤翻身的压疮护理。在接下来的一个月里，通过科室医护人员的精准治疗和精心照料，老人的压疮好了，感染控制住了、心功能基本正常了。6月29日，王爹爹终于迎来了手术这一天，老人成功战胜了长达四小时的难关，手术成功。因前期的精心调理，王爹爹术后并没有出现心脑血管疾病的恶化，术后切口也恢复良好。7月13日，王爹爹顺利出院，一家人欣喜不已。徐医生表示，在整个治疗过程中，王爹爹及家属对医院和医生充分信任，赋予了医护人员很大的信心，这是对医生最大的鼓励和支持。

科室地址：黄石市第五医院3号楼2楼

科室电话：0714-5328261