黄石市第五医院神经内科开展首例经动脉插管全脑动脉造影术

5月27日下午，黄石市第五医院神经内科在介入团队的协作支持下成功施行首例经动脉插管全脑动脉造影术，标志着市五医院神经内科在脑血管的诊断与治疗方面迈上了一个新的台阶，填补了神经内科介入技术领域的空白。

73岁张爹爹是黄石下陆人，5月17日因突发左侧肢体乏力、行走不稳到五医院神经内科住院，考虑急性脑梗死，因患者错过溶栓时间窗，且NIHSS评分较低，予以内科保守治疗。经完善头颅磁共振及头颅CTA检查，发现张爹爹颅内外多支动脉存在不同程度的狭窄，其中右侧颈内动脉起始段重度狭窄，考虑张爹爹有多次患脑梗死，一旦此动脉进一步狭窄及闭塞，后果将不堪设想，属于临床上“小症状大病变”。张爹爹本人及家属得知结果十分紧张，并要求立即去上级医院手术治疗，神经内科主任夏炎军分析患者病情后，建议张爹爹先行DSA（全脑血管造影术）检查，待结果出来后再做治疗决定。

张爹爹及其家属对DSA并不了解，非常担心其手术风险，夏主任及蔡权医生反复与张爹爹沟通，用看视频、画图等方式详细讲解操作过程，逐条分析相关并发症及应对措施，并生动的将CTA比作PTT、DSA造影就是放连续的电影，打消了张爹爹及家属的疑虑及担心。5月27日下午，在医院放射科、介入科的协助下，蔡权医生为张爹爹行全脑血管造影术，术中发现右侧颈内动脉起始段有70%狭窄，侧支循环开放良好，暂予以药物保守治疗。经检查后得知不用行血管内手术治疗，张爹爹非常高兴，全家人悬着的心也终于放了下来。

DSA（全脑血管造影）是诊断脑血管病的金标准，通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术，其特点是图像清晰、分辨率高，对观察血管病变、血管狭窄的定位测量、诊断及介入治疗提供了真实的立体图像，为各种介入治疗提供了必备条件。