黄石市第五医院康复医学科成功开展CT引导下“射频消融”治疗腰椎间盘突出

腰椎间盘突已成为时下年轻化、普遍性的疾病，给人们的生活带来不便和痛苦，严重时需通过手术才能解决。如今，黄石市第五医院有了新的治疗方式，可以微创“消除”这一顽疾。

胡先生有腰椎间盘突出症多年，近2个月来腰部及右下肢疼痛反复发作，通过推拿、针灸等保守治疗后症状稍改善，但稍久坐后疼痛加重，诊断是腰椎间盘突出症。

入院后，康复科医师进行了病例讨论和术前谈话，详细制定治疗方案。经充分术前准备后，3月6日，康复医学科主任黄海军带领科室医务人员用新“利器”——射频消融治疗仪，成功开展医院首例L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘突出射频消融治疗，为患者化解疼痛。

手术全程在CT精准定位、引导下进行穿刺，准确定位病变的腰椎间隙,穿入一根0.7mm大小的穿刺套管针，然后将射频导丝经定位空心针插入进行射频热凝治疗。治疗时间约1小时，术后患者腰部、右下肢疼痛完全消失，出院休养。

科普：

一、射频消融的临床应用范围(适应症)

1.椎间盘突出、椎间孔骨质增生所引起的脊神经根性疼痛，经保守治疗效果不佳者;

2.颈、胸、腰椎小关节痛；

3.脊神经后支源性疼痛；

4.盘源性腰痛；

5.神经痛（如三叉神经痛、带状疱疹后遗疼痛）

二、椎间盘射频消融四大优势

1.安全。

治疗过程是在C型臂引导下精确定位，在数字减影下进行时时监测，直接作用在病变的椎间盘上，数据精确到1毫米以下，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官及神经。射频温度可控，不存在热损伤。年龄适应范围广，对高龄患者更安全。

2.局麻。

穿刺针眼行局部麻醉，患者全程意识清楚，可明确感知治疗效果而无痛苦。

3.微创。

穿刺针仅有0.7毫米，和输液针头一样细。不开刀、不出血、不缝合，术后不影响脊柱稳定性，恢复快。

4.高效。

治疗过程即可感到疼痛缓解。

市五医院康复医学科了解一下

科室简介：

康复医学科成立于1990年，病区开放床位60张，共有医生、护士、技术人员22人，其中副主任医师4名、主治医师3名、主管护师2名。
科室康复设备有多功能神经康复诊疗系统、冲击波治疗仪、中频脉冲治疗仪、红外线理疗仪、干扰电治疗仪、脑功能障碍治疗仪、多功能自动牵引床、湿热敷治疗仪、电子针疗仪以及大量CPM训练器、PT器材、OT器材等等。科室开展的服务项目包括PT治疗、OT治疗、吞咽功能康复治疗、常规电光磁热冷等物理治疗、穴位注射、冲击波松解治疗、冷激光治疗、矫形支具配置、多功能神经康复治疗等，以及传统中医康复(针灸、推拿火罐、小针刀、穴位贴服)治疗。

一、什么样的疾病可以看康复医学科？

1.慢性疼痛康复。如脊柱类、四肢关节肌肉肌腱筋膜类。

2.脑卒中的康复（偏瘫康复）。

3.骨科术后的康复。

4.盆底康复（产后修复）。

5.特殊儿童康复（小儿脑瘫等）。

6.运动康复。例如肌肉拉伤、各种关节失稳（肩轴习惯性脱位，习惯性踝扭伤等）、青少年脊柱侧弯、各种肌肉问题引起的体态改变（含胸驼背，o/x型腿，高低肩）、肌骨问题的颈肩腰腿痛等。

7.心肺功能康复（近期新冠肺炎患者感染后遗症，如咽干、头昏、呼吸不畅、体力下降等）。

8.康复工程。康复工程是康复工程技术人员在全面康复和有关工程理论指导下，与各个康复领域的康复工作者，残疾人、残疾人家属密切合作，以各种工艺技术为手段，帮助残疾人最大限度地开发潜能，恢复其独立生活、学习、工作、回归社会、参与社会能力的科学。

二、康复科常用的治疗手段

1.传统康复治疗

针灸、推拿、拔罐、耳穴、艾灸、熏蒸、牵引等。

2.现代康复治疗

PT（运动疗法）、OT（手功能训练）、ST（言语吞咽治疗）、SET(悬吊治疗）、筋膜手法、美式整脊、矫形鞋垫、支辅具等。

3.注射疗法

穴位注射、关节腔注射、臭氧注射、PRP等。

4.微创治疗

射频消融术、小针刀治疗。

5.物理因子

电疗、光疗、声疗、热疗、磁疗等。

学科带头人

    黄海军  康复科主任  副主任医师

湖北省针灸推拿康复学会委员。临床工作近20年，核心期刊发表论文数篇，多次在省内外三甲医院进修学习。研究方向:神经肌肉运动功能康复、骨骼肌肉疼痛康复治疗，内科病的中医辅助治疗。医疗专长:运用中医辨证论治治疗颈肩腰腿痛，常见内科疾病辅助治疗，对于颈椎病、腰椎间盘突出症，骨关节疾病，失眠，内科慢性病中医调理的临床治疗经验丰富。

健康热线：0714-5318336